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肾肿瘤有年轻化趋势,专家提醒要戒掉不良嗜好

2020-11-24 10:59   中国青年报   张曼玉

“绝大部分的肾肿瘤都是体检时发现的,有了经典的肾癌三联征‘腰痛,腹部肿块,血尿’症状才来就诊的患者已经越来越少了。如果发现得早,我们可以及时进行外科手术根治,甚至能保留患者的肾脏功能,得到非常好的治疗效果。一期肾癌通过微创手术的治愈率基本都在90%-95%以上。”中日友好医院泌尿外科副主任医师任建说。

近年来的流行病学研究显示,肾肿瘤的发病率在逐年上升。任建从临床病例中发现,肾肿瘤有年轻化的趋势。“肾癌一般在60岁左右发病,但是我们目前接诊的患者中也有二三十岁的年轻人,甚至儿童。在儿童中多发的是肾母细胞瘤,多半是在孩子洗澡时发现腹部鼓出一个大包块才到医院就诊”。

任建指出,肾肿瘤防大于治。那么我们平时应如何维护肾脏健康呢?他建议,首先要戒掉不良嗜好——戒烟限酒;减少接触有害的化学物质,比如少吃油炸食品或者腌制的、口味很重的食物;少接触有辐射的物品;不接触毒品;不滥用止痛药。

在生活习惯方面,任建特别强调,不要经常过度熬夜。“人体有可能在一定条件下产生肿瘤细胞,但是我们的免疫系统会准确识别、及时清除掉这些肿瘤细胞。如果长期疲劳或者作息不规律,就有可能影响到身体的免疫系统,导致这些细胞不能被及时识别,最后形成了肿瘤。如果不得不偶尔熬夜,也要抓紧时间休息,把睡眠补回来”。

任建指出,流行病学调查显示,肥胖也是肾癌的危险因素。“肥胖的人比正常体型的人肾癌发病率高,特别是中心型肥胖的人群。但至于为什么肥胖会引发肾癌,有可能跟他长期摄入高脂肪、高蛋白的食物、缺乏运动或者与肥胖相关的代谢紊乱有一定关系。”因此,任建建议大家加强体育锻炼,保持好的体型,即使一直在办公室也不能久坐盯着电脑,可以做一些简单易行的健身操,也可以常换换姿势、活动活动、听听音乐调节一下。

尽管肾肿瘤的病因目前还不是特别明确,但如果不注意上述问题,就有可能增加罹患肿瘤的概率。另外,肾肿瘤还可能跟遗传有关。所以,大家要做好的就是重视自己的身体,每年进行体检,出现异常情况尽早到正规医院就诊。

“即便得了肾肿瘤疾病也没那么可怕。最近几年,随着治疗方法的改善,已经可以达到比较好的临床效果。”任建说。

10多年前,任建所在的科室曾接诊过一个19岁的大学生,肾肿瘤有17厘米。由于当时治疗条件有限,医生们给患者进行了开腹手术,将肿瘤一侧的肾脏切除。现在,该患者已经30多岁,结婚生子后,工作、生活都很正常。

任建介绍,现在有了更多的、更新的治疗方法,可以进行微创手术甚至机器人操作的腹腔镜手术,在保留肾脏的前提下把肿瘤完整切除,操作更精细,能更好地维护患者的尊严、提升术后生活质量。

对于发现肿瘤比较晚或者是肿瘤生长比较快的患者,任建表示,目前肾脏的肿瘤对化疗、放疗不是特别敏感,但是其他治疗方法,比如靶向治疗,还有免疫治疗对肾癌有较好的效果,这对肾癌人群来说是一个好消息。

(记者 张曼玉)

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